猛健樂(瘦瘦筆)從源頭調節食慾，輕鬆突破減重停滯期｜雅丰診所鄭以勤醫師

「我已經很努力，為什麼體重還是下不來？」許多患者在飲食控制、運動甚至試用減重藥物後，仍面臨體重停滯的困境。其實，減重的難題往往不只是吃太多、動太少，而是來自體內代謝調節失衡。這時我們需要更精準、科學的介入方式，而猛健樂（Mounjaro）正是一種新型、經臨床證實有效的治療選項，能從源頭調控飢餓與代謝，為患者帶來全新的減重可能。

猛健樂減重原理：雙重作用，從腸泌素入手調控代謝

猛健樂的主要成分為 Tirzepatide，是目前唯一同時作用於 GLP-1 與 GIP 兩大腸泌素受體的藥物。此類雙重受體作用方式，能在多重層面達到減重與代謝控制的效果：

• 調控下視丘飽足中樞，有效抑制食慾
• 延緩胃排空速度，降低進食衝動
• 促進胰島素分泌，改善胰島素阻抗
• 降低血糖與脂肪生成，有助控制代謝症候群

臨床實證指出，此雙重機轉遠優於單一 GLP-1 作用藥物，在門診中常推薦給 BMI > 27 以上、有合併代謝異常風險的患者。

猛健樂效果：體重平均可下降 22.5%

根據臨床研究，非糖尿病肥胖者接受猛健樂治療後，體重下降最高達 22.5%，相較其他 GLP-1 藥物效果更為顯著，是目前醫療界中表現最亮眼的減重藥物之一。在雅丰診所實際診療的案例中，部分患者於第12週後便出現明顯體重與腰圍變化，並回報飲食慾望明顯降低，飲食控制變得容易許多。

猛健樂用法與劑量調整方式

猛健樂為每週一次皮下注射，使用筆型注射器操作，患者可自行施打於腹部或大腿前側，簡便好上手。通常需要冷藏保存，溫度建議保持在 2~8°C 之間（使用前請依說明書指示，以確保藥效穩定）

猛健樂的劑量採用漸進式調整設計，初期劑量從 2.5mg 開始，每次逐步增加至 5mg、7.5mg、10mg，視個人耐受性與療效而定，而台灣目前最高劑量為10mg。

猛健樂適用對象

以下族群可能適合接受猛健樂治療：

• BMI ≥ 30（肥胖症）
• BMI ≥ 27，合併高血壓、高血脂、糖尿病等代謝性疾病者

但對於以下狀況者不建議使用，或需特別評估：

• 孕婦與哺乳期婦女
• 有甲狀腺髓質癌、MEN2 家族史者
• 嚴重腸胃疾病患者（如腸阻塞）

身為肝膽腸胃科醫師，我也會特別留意患者的消化功能與肝功能指數，避免在有潛在風險的個體中施用此類藥物。

猛健樂常見副作用與緩解方式

臨床經驗中，部分患者於初期（特別是劑量上升時）可能出現噁心、便秘、腹脹及腹瀉等症狀，可透過漸進式劑量與飲食調整改善。

猛健樂配合生活方式，效果更加穩定

為了達到穩定、持久的減重效果，門診中通常會再鼓勵患者同步進行：

• 控醣與足量蛋白質飲食（非極端節食）
• 每週 150 分鐘以上中等強度運動
• 簡易飲食紀錄，增加自我覺察

這不僅能提高減重幅度，也有助降低治療後復胖風險，形成真正可長期維持的健康體重曲線。

為什麼選擇猛健樂？

猛健樂是目前唯一同時作用 GLP-1 與 GIP 受體的藥物，臨床減重效果更顯著，且每週施打一次更具便利性，適合需長期管理體重者。以在雅丰減重門診實際觀察結果而言，猛健樂特別適合需要長期管理體重、又難以持之以恆控制飲食的族群。猛健樂不僅提升飽足感，更可以同步改善胰島素敏感度與血糖控制。

猛健樂常見問題QA

Q：使用猛健樂期間要注意什麼？
避免高脂、高糖食物，留意腸胃反應，並定期回診追蹤肝腎功能與體重變化。

Q：猛健樂使用後多久會看到成效？
通常4-8週可見初步變化，完整療程效果約在3-6個月內逐漸顯現。

Q：一支猛健樂可以施打幾次？
猛健樂為多劑量設計，一支可以施打4次，每週注射一次，等於一支可用四週，每次施打由醫師依照個人療程階段與劑量安排使用。

Q：猛健樂會不會讓人產生依賴？
猛健樂不具成癮性，但建議在醫師監督下使用，避免自行停藥或延長使用期。

Q：停用猛健樂後會復胖嗎？
若未維持健康飲食與運動，仍可能會有復胖風險，建議同步培養良好生活習慣。