顳顎關節痛怎麼改善?分析手術與非手術治療

顳顎關節痛怎麼改善?分析手術與非手術治療

顳顎關節又稱下巴關節,位於臉部下顎骨二側的後上端,與顱骨連接,用來做為活動下巴的支點。在現今忙碌的社會中,顳顎關節症是常見的文明病,好發於20-45歲族群,其中女性患者的比例是男性的3-5倍,患者時常會覺得嘴巴打不開、打開嘴巴又感覺卡卡的,又或者是咀嚼時有痛感等等狀況,就有可能是患有顳顎關節症。

如何找自己的顳顎關節?

將雙手放在耳朵前面,嘴巴慢慢打開,會感覺一塊東西往前跑,後方會凹下一個洞,往前跑那一塊的就是顳顎關節。

造成顳顎關節症原因

  1. 咬合不正、咬合不易
  2. 性格易緊張焦慮
  3. 時常處於高度壓力
  4. 夜間磨牙或是睡覺時咬緊牙關
  5. 愛咀嚼硬的食物或是長期頭頸姿勢不良
  6. 下顎受過外力撞擊

常見的顳顎關節症症狀

  1. 張口困難且疼痛,伴隨著咖咖聲
  2. 張口偶有偏斜
  3. 咀嚼時有疼痛感
  4. 偏頭痛
  5. 耳內疼痛
  6. 顏面、顳額部痠痛
  7. 頸部肌肉、肩膀痠痛

如何治療顳顎關節症?

非手術式治療

  1. 藥物治療:中、西醫。
  2. 咬合板治療:使用咬合板讓肌肉跟關節放鬆。
  3. 物理治療:熱敷、按摩、牽引等等輔助性治療。
  4. 肉毒治療:注射肉毒桿菌素,抑制肌肉運動神經,達到抑制局部肌肉收縮,同時也有局部止痛的功能,適用於對於咬合板治療或是其他治療無效者。
  5. 其他治療:矯正、針灸、雷射、下顎運動等等。

手術式治療

  1. 正顎手術:適合情況較為嚴重者,影響日常生活、飲食起居。透過正顎手術讓咀嚼群張力、關節張力下降,也能同時調整咬合不正、下巴後縮、臉歪等等顏面及牙齒相關問題。
  2. 關節沖洗術:透過穿孔將生理食鹽水注入關節,使關節內部發炎的物質被沖掉,減緩關節發炎的疼痛感。
  3. 關節鏡手術:透過手術將機械放入關節中,將關節發炎物質及沾黏部分的組織剝離,須注意此手術可能會造成部分患者出現顏面神經受損的問題。

避免顳顎關節症復發的注意事項

  1. 避免張口過度
  2. 避免長時間咀嚼過硬的食物
  3. 適度的放鬆身心
  4. 維持良好的姿勢
  5. 尋求良好的睡眠品質

顳顎關節治療Q&A

  1. 若是有顳顎關節問題應該要尋求什麼科別呢?

建議尋求牙醫科或是專業顳顎相關科別的醫院診所來就診。

  1. 顳顎關節治療大概需要多長的時間可以得到舒緩?

若是壓力型,基本上只要適度的放鬆就能得以舒緩。若是手術型的,根據手術的難易,恢復的時間自然也會不同。

3.若選擇做正顎手術治療,恢復期大概為多長時間?

正顎手術的手術較為複雜,恢復期也較其他治療手術長,大概為6個月到一年左右。

4.如果非手術式的治療無效,是不是就只能透過手術得到改善?

主要還是要透過專業的醫師來做判斷,也提醒患者不要急病亂投醫。

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