眼袋整形

人一但過了青春期,肌膚就會開始老化,皮膚也會逐漸萎縮失去彈性,形成皺紋,肌膚的老化首先會出現在最易為人所看到的臉部,而臉部的老化起始於眼睛周圍的肌膚,這是因為這個地方的皮膚最薄而且眼輪匝肌活動最為頻繁、豐富的緣故。

若是老化發生在上眼瞼,則上眼皮會鬆弛下垂,若是老化出現在下眼瞼,則會有眼袋的形成,眼袋的出現與加重是臉部衰老的指標之一,但是作息不正常、經常性過度使用眼力、長期睡眠不足,也是眼袋提早出現與加重的原因,化妝品或保養品或許能稍微的修飾眼袋的情況,但外科手術才是能真正改善問題的解決方法。

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手術介紹

眼袋手術(眼袋內開、眼袋外開)

在認識眼袋手術的方式之前,大家需要先了解人體的眼部構造。所謂的眼袋是由脂肪所組成的,為了保護眼球,我們的眼球四周都有脂肪組織,而脂肪組織受到眼球的長期擠壓,則會帶來不同程度的美觀問題。若過多的脂肪澎出堆積在下眼瞼下方,就會形成許多人在意的「眼袋」問題。

眼袋成因

  1. 下眼瞼皮膚或眼輪匝肌過度鬆弛下垂
  2. 筋膜韌帶鬆弛導致脂肪凸出
  3. 脂肪過度增生肥厚

眼袋並非年長者專利,受到遺傳、用眼習慣、健康情形、作息等因素影響,年輕人也可能因眼袋出現而「未老先衰」;像是因近視、用眼過度、甲狀腺功能亢進等導致眼球變大、變重,會將脂肪下壓造成眼袋,肥胖亦會使得下眼脂肪變厚,此外,作息不正常、抽菸則會讓人提前出現老化症狀,令眼下鬆弛、浮腫。

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眼袋內開手術

30歲以下即出現眼袋的需求者,因肌膚仍具良好彈性,眼袋去除後能夠立即恢復緊實,建議可選擇內開法眼袋手術,由下眼瞼內側結膜做切口,除去下眼多餘脂肪,其優勢在於肌膚表層不留疤痕,術後也毋須特別照護。對於淚溝明顯者,也可以用原有眼袋脂肪下拉架橋至淚溝處,填平淚溝之餘也能使蘋果肌更為飽滿。

眼袋內開手術方式

從下眼瞼內側的結膜切開,將多餘眼窩脂肪找出並予以去除,而使眼袋消失。

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眼袋內開適用對象

眼窩脂肪有多餘的膨出,但眼皮皮膚彈性不錯、下眼皮並無鬆弛皺紋者。

眼袋內開手術時間

0.5~1小時

眼袋內開手術優點

因其傷口不經皮膚切入,而是由結膜切入,故眼皮表面不會留下任何疤痕,恢復非常快速。

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眼袋外開手術

大部分年齡較長者,因膠原蛋白流失、筋膜變鬆、脂肪過多,眼下除眼袋脂肪膨出外,多半還有肌膚鬆弛的困擾,若僅去除脂肪,術後仍會有下眼肌膚不平整的問題;因此,通常40歲以上、或本身肌膚缺乏彈性的需求者都可以採用外開法去除眼袋。

眼袋外開手術方式

從下眼瞼睫毛下緣切開,依序切開眼輪匝肌,打開下眼眶中隔,剝離出脂肪,然後將多餘的脂肪切除,再將鬆弛多餘的皮膚切除,最後將傷口縫合。

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眼袋外開適用對象

眼袋較大、眼皮皮膚鬆弛、皺紋較多、或是下眼瞼彈性較差者

眼袋外開手術時間

約1~1.5小時

眼袋外開手術優點

適用於大部分病人,可以修除掉多餘的鬆弛眼下皮膚,讓眼下肌膚平整。 

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複合式眼袋手術(內開的眼袋外開法)

需求者就年齡、眼袋嚴重程度、肌膚鬆弛情形,可選擇以內開或外開法將眼袋去除外,狀況介於二種手術適合對象之間者,則有「外開式的內開法」此一複合式手法做為消除眼袋的新選擇。

複合式眼袋手術方式

其手術方式為沿結膜下緣1~2公厘切開,不同於外開法將深層眼輪匝肌切除、處理眼袋脂肪的方式,改良手法是沿皮下、在淺層做約1公分的切口,將淺層皮膚拉緊,在眼袋處做約1公分平行切口來移除眼袋。

複合式眼袋手術適用對象

特別適合40到50歲,有眼袋問題、細紋、紋路多,但肌膚不會太鬆弛的輕熟女。

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複合式眼袋手術優點

同時改善眼袋與細紋;因其僅處理肌膚、不切斷肌肉,保留眼輪匝肌大部分的神經,讓肌肉、神經功能維持正常,改善外開法術後表情僵硬的問題,以及內開法未處理表皮、眼袋切除後仍有細紋的狀況,且因術後恢復較快,疤痕少而短,亦降低了眼瞼外翻的機率。 

眼袋手術比較表

比較 眼袋內開 眼袋外開 複合式眼袋
切口 眼內結膜 睫毛下緣 眼內結膜+睫毛下緣
麻醉 局部或舒眠麻醉 局部或舒眠麻醉 局部或舒眠麻醉
時間 1小時 1.5小時 2小時
縫線 無,免拆線 一周拆線 一周拆線
優點 恢復快速、外表無疤痕 能修整眼下肌膚 微創恢復快、能修整眼下肌膚
缺點 無法處理眼部鬆弛問題 恢復期最長 恢復期較內開稍長

備註:詳細維持狀況與恢復期常因個人體質或生活作息有異。

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眼袋脂肪移植手術(淚溝填補)

想使眼周整體年輕化,近年來的手術趨勢,多是利用內開眼袋合併淚溝手術,將凸出的眼袋脂肪取出,回填至凹陷的淚溝;抑或是將眼袋脂肪移位後,再固定填平淚溝,同時改善眼袋及淚溝的問題。如此一來,也能避免過去單只處理眼袋或淚溝,所導致眼下肌膚更為凹陷,或是眼下容易有泡腫的狀況。

眼袋脂肪移植手術方式

經由結膜切口,將多餘的脂肪去除,若是皮膚較鬆弛者,會建議由下眼睫毛處切口,將脂肪或鬆弛的皮膚去除;除了拿掉多餘的脂肪,部分脂肪將轉移至下眼眶骨骨膜上方,如此可將凹陷的淚溝墊高,也可形成臥蠶

眼袋脂肪移植手術適用對象

眼袋明顯且淚溝(眼袋下方或內側有明顯凹陷)凹陷者

眼袋脂肪移植手術優點

眼袋手術後去除的脂肪回填入淚溝凹陷處,使淚溝飽滿,看起來眼神更明亮年輕

術後照護

眼袋手術注意事項

  1. 1
    術後1週内請冰敷,每天7、8次,每次10-20分鐘。
  2. 2
    避免食用辛辣刺激、補品類食物(麻辣火鍋、燒烤、酒精、中藥類補品)。
  3. 3
    禁止抽煙,降低傷口發炎的機會,同時更有利於傷口疤痕的恢復。
  4. 4
    避免眼壓增加之動作EX:彎腰洗頭、低頭做事及搬重物等出力性工作。
  5. 5
    避免搓揉雙眼、用眼過度EX:長時間使用3C產品、看電視、看書等。
  6. 6
    睡前2~3小時勿喝太多水,睡覺時可將枕頭墊高避免過於腫脹。
Q&A

眼袋手術常見問題

眼袋只能靠手術嗎?保養品或是按摩有辦法改善嗎?
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眼袋的成因是脂肪的堆積,無法透過保養品與按摩處理,唯有透過整形手術,直接取出多餘的脂肪,才能改善眼袋的問題,而眼袋手術又分為內開和外開兩種手術方式。

內開和外開我要選擇哪一種?眼袋手術會有風險嗎?
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先說明外開與內開眼袋的差別。外開眼袋手術是從下眼瞼睫毛下緣切開,依序切開眼輪匝肌、打開眼眶中隔後剝離出脂肪,將多餘的脂肪切除,最後將鬆弛多餘的皮膚切除並縫合,較適用於下眼皮皮膚鬆弛的患者。內開眼袋的方式是由結膜處做切口,修掉一些脂肪,手術過程相對快速,也不會留下外顯疤痕,適合眼袋問題輕微的年輕患者。

如果我本來有臥蠶,做完眼袋手術後臥蠶會不見嗎?
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眼袋與臥蠶是不同的東西,取出眼袋脂肪後並不會影響臥蠶,反而在視覺上更能凸顯臥蠶,因此不需擔心做了眼袋手術後,臥蠶消失的問題。

年紀大的人一定只能做外開眼袋手術嗎?
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其實年齡不是評估眼袋手術方式的唯一標準,主要是依患者的皮膚彈性與眼袋問題程度,選擇合適的手術方法。有些患者雖年紀稍長,但皮膚彈性尚佳,眼部皺紋也僅有輕至中度,這樣的情況下也適用內開眼袋手術。手術時從眼內結膜取出脂肪,若同時有淚溝問題,再將多餘的脂肪移位填補至凹陷淚溝處,不但不在臉上留下明顯疤痕,術後需要的恢復期也比較短,手術對於患者來說並無太大負擔。

眼袋手術可以維持多久?眼袋還會長出來嗎?
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眼袋手術由醫師評估手術內容,基本上一次就會將脂肪完整的取出,但術後個人護理保養與生活作息都會影響恢復及維持狀況,一般人大部分都可維持6-8年以上。

如果感覺眼袋又長出來,有可能因為一開始眼袋手術時脂肪就取的不夠完整,或是因為自然老化所造成眼下肌膚鬆弛,還有一種是因為取完眼袋並沒有處理淚溝的問題,眼下還是一塊陰影,才會有眼袋又跑出來的錯覺。

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