用肋骨來做隆鼻手術，也是屬於韓式隆鼻手術的範疇。對於少數病人有鼻部嚴重外傷、唇顎裂病患併鼻部塌陷，甚至是先天鼻部條件不足的患者來說，隆鼻手術用植入的人工材料鼻是無法完全矯正問題，於是乎取材於自身的軟骨移植到鼻部遂成為此類手術的唯一選擇。
另外，如果患者本身不願意接受人工材質鼻模植入人體的話，使用自體軟骨移植也是一種不錯的選擇。這其中能夠提供全自體軟骨隆鼻手術足夠的軟骨來源就是肋軟骨。(全自體軟骨隆鼻手術就是隆鼻手術中所用到的隆鼻的材料全部是病人身體上的軟骨，常用的有耳軟骨、鼻中膈軟骨、肋軟骨。但通常要用到肋軟骨，因為這樣的軟骨量才會足夠。)
適用於全自體軟骨隆鼻手術（自體肋軟骨隆鼻手術）者
- 鼻部嚴重外傷或鼻子變形的病人
- 唇顎裂病患併鼻部塌陷的病人
- 先天鼻部條件不足的患者
- 拒絕任何人工材質鼻模植入的病人
- 患有自體免疫疾病但想要隆鼻的病人
- 對人工材質鼻模(矽膠、Gortex)排斥但想要隆鼻的病人
全自體軟骨隆鼻手術的重點在於肋軟骨的取得。肋軟骨因為採取量多，可塑性好、吸收少，所以需用到大量軟骨時就應採用肋軟骨。根據韓國鄭東學醫師的研究，第七肋軟骨最適合用於鼻整形，因為它能利用的直線距離最長最厚，而且僅以最小的皮膚切口就能採取足夠的軟骨。但是取肋軟骨有兩個可能的副作用：一是肋軟骨會產生扭曲變形(WARPING )，二是胸前會有疤痕。
取肋軟骨必須全身麻醉，切口在右胸乳下腺，大約在第6、7肋骨處，傷口約3公分，取出第7根肋骨的軟骨部分來做隆鼻手術。
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胸部解剖圖 |
肋骨解剖圖 |
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切口在右胸乳下腺，大約在第6、7肋骨處開劃刀 |
取出第7肋骨之軟骨部分 |
全自體軟骨隆鼻手術,韓式隆鼻手術,和傳統隆鼻手術的比較
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全自體軟骨隆鼻手術 |
韓式隆鼻手術 |
傳統隆鼻手術 |
使用材料 |
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Ｌ型矽膠鼻膜 |
麻醉方式 |
全身麻醉 |
局部麻醉
+ 靜脈點滴麻醉 |
局部麻醉
+ 靜脈點滴麻醉 |
手術時間 |
4 小時以上 |
2 ~ 3 小時 |
1 小時 |
手術方式 |
開放式隆鼻法 |
開放式隆鼻法 |
鼻腔內隆鼻法 |
手術切口 |
鼻中柱和右前胸切口 |
鼻中柱切口 |
單側鼻腔內切口 |
住 院 |
無 |
無 |
無 |
恢 復 期 |
7 ~ 14 天 |
7 天 |
5 ~ 7 天 |
感 染 率 |
低 |
低 |
低 |
排斥機率 |
無 |
低 |
低 |
軟骨吸收 |
輕微 |
尚可 |
無 |
手術內容 |
用肋軟骨撐起鼻根鼻樑，甚至鼻頭（有時會用耳軟骨撐起鼻頭），同時可以做鼻翼軟骨對縫等鼻子雕刻手術。 |
用Ｉ型矽膠或Gortex 撐起鼻根鼻樑，用鼻中膈軟骨來撐起鼻中柱延長鼻子，耳軟骨來撐起鼻頭，同時可以做鼻翼軟骨對縫等鼻子雕刻手術。 |
用Ｌ型矽膠撐起鼻根鼻樑。沒有用自體軟骨。
無法做鼻翼軟骨對縫等鼻子雕刻手術。 |
術後衛教方式：
隆鼻 術後護理要點
全自體軟骨隆鼻手術
