 內視鏡乳暈旁筋膜下隆乳手術
隆乳的效果應該是「穿衣時迷人、脫衣時更動人」，所以對於自然外擴、乳溝集中的要求也跟著出現，演進至今，觸感也要幾近真實才是完美！
過去一般的隆乳手術，通常有下列問題：
- 較難有自然的乳溝集中效果（尤其是苗條纖瘦者）：通常義乳是置放於胸大肌之下，好處是義乳袋的邊緣被胸大肌覆蓋，揉捏按摩時不會被觸摸到；但是若要呈現乳溝集中的效果，因為附著在胸骨兩側的胸大肌肌肉的阻擋，如果此塊肌肉非常發達，或手術時內側空間剝離不足，就不容易有自然的乳溝效果
- 術後疼痛感及恢復時間：因為需要將胸大肌剝離，通常隆乳術後疼痛感比較明顯，多半要藉助藥物的輔助減輕不適，一般腋下隆乳更是在術後一週內無法舉高雙手及提重物。
- 疤痕困擾：以往腋下隆乳因疤痕容易被識破，現在有許多人採用肚臍隆乳，疤痕隱形及觸感自然可能無法兼顧。
雅丰將內視鏡隆乳手術，加以研發改良，採行「內視鏡乳暈旁筋膜下隆乳手術」( endoscopic Peri-Areola Augmentation Mammaplasty, ePAAM )，讓隆乳的效果更趨近自然，縮短恢復時間，主要有下列優點：
- 手術後3天便可正常上班上課：義乳改置於「胸大肌筋膜」下，胸大肌筋膜是一層緻密微薄的結締組織，存在於肌肉和乳腺組織之間，並無重要的神經或血管組織，但必須很有耐心精細剝開，所以結合內視鏡的輔助，便可以很精準安全的完成（圖3）。此外，手術口位於乳暈，手術中更方便直接止血，減少出血量及術後血腫形成，完全不需手術後引流管留置，因為減少血腫塊的形成，可以降低將來莢膜的生成機率；手術的疼痛度更只有過去肌肉下隆乳的1/10，不會有任何日常生活的困擾。
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( 圖三 ) |
- 製造出對稱自然的乳房下緣：以乳頭乳暈為中心所模擬出來的剝離空間，下緣為更連續圓順的自然弧線，也不需多剝離腋窩處及上外側胸部組織的空間，減少傷害。
- 疤痕更不易被識破：手術所需要的傷口長度只有乳暈圓週的1/4-1/2，越大的乳暈傷口所需佔比例越少，手術疤痕和乳暈顏色交界非常模糊，術後3個月後幾乎分辨不出（圖4）。另外，很多人會擔心會對乳暈或乳頭造成不良後遺症，藉由內視鏡的輔助，胸部和乳頭乳暈的神經能更確切的被保護。
- 二度隆乳者的絕佳選擇：過去二度隆乳手術通常比較容易流血、產生血腫蓄積、也比較疼痛，但是經由內視鏡乳暈隆乳手術的幫助，能完全止血，不會傷害到神經組織，對於粘黏的肌肉纖維也不會強力撕扯，所以不會比第一次手術更疼痛，復原期也更為縮短，並能將義乳重新調整至美麗自然的位置。
內視鏡乳暈旁筋膜下隆乳手術( ePAAM )雖然有著上述的眾多優點，但也有限制：
- 乳暈的面積太迷你（小於50元硬幣大小）
- 有嚴重蟹足腫體質的患者
- 胸部瘦到皮包骨程度者，若採行這種手術方式，為避免手術消腫後，鹽水袋義乳的邊緣易被看見或觸摸到，建議不要置入太大的鹽水袋義乳（< 200-220 cc）。
 內視鏡乳暈隆乳手術ePAAM
手術時間：1.5-2小時
麻醉方式：全身麻醉
傷 口：於乳暈邊緣，約乳暈圓週的1/4-1/2
 術後衛教方式： 隆乳術後護理要點
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